SAMSUN MEDICAL JOURNAL
(Samsun Tıp Dergisi)

Right Atrial Thrombus With Bilateral Pulmonary Thromboembolism; A Case Report
Bilateral Pulmoner Tromboembolizm İle Birlikte Sağ Atriyal Trombüs; Vaka Sunumu

Mustafa Beğenç TAŞCANOV, Metin OCAK, Gökhan AYKUN, Metin YADIGAROĞLU

Received: 10.12.2023 – Accepted: 12.12.2023 – Published: 29.12.2023

ÖZET
Pulmoner tromboemboli (PTE), tipik olarak alt ekstremiteden ilerleyen bir trombüsün neden olduğu pulmoner arterdeki tıkanma ile karakterize, mortalitesi ve morbiditesi yüksek bir klinik tablodur. PTE nadir olarak sağ atriumda trombüs (ATr) ten de kaynaklanabilir, ya da ATr ile birlikte bulunabilir. ATr’nin iki türü vardır: tip A ve tip B. Tip A trombüs; Derin venöz sistemden kaynaklanırlar ve serbest yüzer yapıları nedeniyle kolayca embolize olurlar. Tip B trombüsler; Sağ atriyum duvarına sabitlenirler, embolize edilmeleri daha zordur ve trombolitik tedaviye daha az duyarlıdırlar. Erken tanı koyulup uygun tedavi edilmezlerse hem PTE hem de ATr ölümcül olabilir. Bu yazıda bilateral yüksek riskli PTE, ATr ve popliteal vende trombüs olan bir olgu sunulacaktır.
Anahtar kelimeler: Pulmoner emboli, Venöz tromboemboli, Transtorasik ekokardiyografi, Bilgisayarlı tomografi anjiyografi
ABSTRACT
Pulmonary thromboembolism (PTE) is a clinical condition with high mortality and morbidity, characterized by occlusion in the pulmonary artery caused by a thrombus typically advancing from the lower extremity. Rarely, PTE may also be caused by thrombus (ATr) in the right atrium, or may coexist with ATr. There are two types of ATr: type A and type B. Type A thrombi originate from the deep venous system and are easily embolized due to their free-floating nature. Type B thrombi are anchored to the right atrium wall, are more difficult to embolize, and are less sensitive to thrombolytic therapy. Both PTE and ATr can be fatal if not diagnosed early and treated appropriately. In this article, a case with bilateral high-risk PTE, ATr and popliteal vein thrombus will be presented.
Key words: Pulmonary embolism, Venous thromboembolism, Transthoracic echocardiography, Computed tomography angiography